لا يزال سبب الحمل خارج الرحم أو الحمل الأنبوبي غير محدد لكنه مرتبط بحركة البويضة المخصبة التي تنتقل من المبيض إلى الرحم عبر قناة فالوب أين تنغرس وتبدأ في النمو، لكن ذلك لا يحصل ويبدأ الحمل بالنمو والتطور في قناة فالوب مما يسبب تلف القناة بسب وجود البويضة في مكانها الغير طبيعي.
كما توجد بعض الأسباب التي يمكن أن تتسبب في الحمل الأنبوبي مثل الحمل بعد سن الأربعين وهي سن متأخرة، أو الخضوع لجراحة البطن مثل الزائدة الدودية أو جراحة الرحم أو الجهاز التناسلي.